Как оформить больничный лист после операции

Продление срока больничного листа при ОРВИ

После первого обращения больного в поликлинику терапевт назначает лечение. После этого в указанный день пациент снова приходит в медицинское учреждение.

Лечащий врач осматривает больного и решает, закрывать или продлевать документ о временной нетрудоспособности.

Больничный продлевают, если симптомы болезни не прошли или появились осложнения. Для этого необходимо вызвать доктора или обратиться в любую поликлинику самостоятельно.

Очень важно это сделать, так как, кроме острой респираторной инфекции, у человека может развиться другое заболевание, например, ангина. В этом случае пациент проходит дополнительное обследование, и больничный продлевается до одного календарного месяца

Для продления листа необходимо:

1. Доказать то, что пациент действительно болен. Обычно это выявляется по результатам анализов и медицинского обследования.
2. Лечащий терапевт должен подать заявление главному врачу о продлении срока больничного. На основании этого заявления будет назначена специальная комиссия, решающая, какое количество дней необходимо выделить для выздоровления.
3. Комиссия должна состоять из двух или более человек. Несколько дней утверждается ее состав.
4. После утверждения решения результат заносится в историю болезни и сообщается пациенту.

Заседание комиссии проходит без участия больного, однако перед этим он проходит осмотр всех врачей, входящих в ее состав. При амбулаторном лечении терапевт решает, на сколько дней продлевается больничный лист и когда необходимо прийти, чтобы закрыть его.

Многие больные ОРВИ могут заразиться и другими инфекциями из-за ослабленного иммунитета. Если после выздоровления у пациента возникло обострение из-за другой болезни, то он имеет право получить второй документ о временной нетрудоспособности.

Практика показывает, что такое случается часто.

Декретный отпуск с точки зрения трудового законодательства

Период декретного отпуска в большинстве случаев совмещает в себе сразу два вида отдыха, которые очень часто оформляются друг за другом. К этим видам относятся следующие:

1. Отпуск по беременности и родам. Дается женщине для того, чтобы подготовиться к появлению ребенка на свет. Оформление такого отпуска осуществляется на основании главного документа – официального больничного листа, который был выдан сотруднице уполномоченным медицинским учреждением.
2. Отпуск по осуществлению ухода за уже родившимся ребенком. Такой вид отдыха предоставляется сотруднице для того, чтобы ее организм мог отдохнуть после родов. Более того, такой отпуск обязательно требуется маме для того, чтобы уделять достаточное количество внимания малышу. Общая продолжительность данного вида отпуска может достигать трех лет со дня появления ребенка на свет.

Возможность ухода в декретный отпуск сотрудниц уже достаточно давно была закреплена в официальном порядке. В ст. 255 и 256 ТК РФ содержится вся важная информация о непосредственном праве женщин на отпуск, а также об особенностях оформления такого периода отдыха. В соответствии с установленными нормами такое право будет иметься у следующих женщин:

• у сотрудниц, которые ранее были трудоустроены в организацию в официальном порядке. Официальное трудоустройство в данном случае характеризуется наличием трудового договора, а также соответствующей записью в трудовой книжке подчиненной. Более того, при таком виде трудоустройства работодатель регулярно исполняет свои обязательства относительно перечисления установленных страховых взносов в различные фонды. Именно за счет данных взносов женщина сможет получать положенное ей декретное пособие;
• у женщин, которые не имеют официального места трудоустройства и были признаны безработными. В таком случае обязанности по начислению положенного денежного пособия будут возложены на местную социальную службу. Будущая мама должна обратиться туда с личным заявлением, а также с иными необходимыми документами;
• у женщин, которые состоят на официальном учете в Центре занятости. В таком случае все обязанности по начислению положенных денежных средств будут возложены именно на эту организацию.

Как уже было сказано выше, оформление данного вида отпуска, при наличии у сотрудницы официального места работы, производится на основании больничного листа. При этом в момент оформления данной справки у женщины появляется законное право на уход в отпуск. По общим правилам, процедуру оформления можно инициировать на 30 неделе беременности. Однако при особых обстоятельствах это можно будет сделать и несколько раньше. Например, если женщина ожидает появления сразу двух или более малышей – срок оформления отпуска переносится на 28 неделю беременности.

Отдельно необходимо сказать и о таком важном нюансе, как продолжительность декретного отпуска. По общим правилам, он состоит из двух одинаковых периодов по 70 дней

Первый период дается женщине для подготовки к родам. Оставшиеся 70 дней полагаются ей для восстановления организма и осуществления ухода за малышом. Однако в некоторых случаях продолжительность такого отпуска может быть несколько увеличена, например:

• второй период отпуска может быть равен не 70, а 86 дням. Такая длительность отдыха устанавливается в том случае, если роды женщины характеризовались появлением различных осложнений;
• первый период отпуска может быть равен 84 дням, а второй – 110 дням, в случае если женщина ожидала и родила сразу нескольких малышей.

Кто устанавливает срок больничного после операции, и какова его продолжительность?

Законным правом на открытие больничного листа в нашей стране обладает абсолютно каждый сотрудник, вне зависимости от занимаемой им должности, графика исполнения трудовых обязательств, а также иных дополнительных факторов. В случае ухудшения самочувствия либо, например, при получении производственной травмы, физическому лицу необходимо будет посетить местное медицинское учреждение. Следует отметить, что выбор такого учреждения гражданин вправе совершить самостоятельно. При желании он может обратиться как в государственную поликлинику, так и в частное учреждение. Главное, чтобы у данной организации имелась лицензия на осуществление медицинской деятельности с надлежащим сроком действия.

На первом же приеме, после получения соответствующих жалоб от пациента, лечащий врач будет обязан открыть больничный лист. Само понятие «открытие» представляет собой заполнение документа уполномоченным лицом, внесение туда всех важных сведений. Данная процедура должна проводиться в строгом соответствии с установленным порядком. В противном случае при наличии различных ошибок больничный лист не будет принят уполномоченной инстанцией для последующей оплаты.

Следует отметить, что больничный документ может быть выписан врачом лишь в стационарных условиях. То есть выдача не может быть осуществлена врачами скорой помощи, а также на различных мобильных медицинских пунктах.

Особые правила также были установлены и в отношении периодов действия данного документа. В частности, максимальный период срока действия одного документа составляет 15 дней. После истечения данного периода времени лечащий врач может принять решение относительно продления. Помимо этого, некоторые нюансы были установлены и в отношении медицинских профессий, которые уполномочены выдавать больничные листы. В частности, если речь идет о стоматологе, в данном случае максимальный период действия созданного им документа составит всего 10 дней.

На период действия больничного листа прямое влияние будут оказывать и непосредственные причины, по которым он был открыт. Особые правила в этом случае будут действовать в процедуре создания данного документа после произведенной пациенту операции. Вначале, на первом визите больного к специалисту, последним открывается больничный документ стандартной продолжительности, а именно – 15 дней.

Что же касается дальнейших действий – здесь многое будет зависеть от времени реабилитации, которое потребуется пациенту после оперативного вмешательства. При наличии такой необходимости больной после произведенной операции временно направляется на лечение в стационар. Далее, после улучшения самочувствия, врач производит выписку больного по месту его непосредственной регистрации. В этот момент специалист оформляет новый больничный документ. Срок действия в данном случае устанавливается в индивидуальном порядке. Чем быстрее поправляется пациент – тем быстрее будет закрыт ранее созданный документ.

Срок больничного листа после операции полостной

Некоторые операции требуют длительного периода восстановления пациента в силу своей сложности и опасности для здоровья. Например, достаточно опасной является резекция яичников. Больничный в таких случаях может быть продлен до месяца и более, не говоря уже о случаях, когда наблюдаются послеоперационные осложнения.

Для продления листа нетрудоспособности для больного, который перенес полостную операцию, нужно обратиться сперва к главврачу лечебного учреждения, в котором было проведено хирургическое вмешательство, а затем к заведующему медицинским центром.

Полостные операции подразделяются на 2 вида – лапаротомию (когда вскрывается брюшная полость) и лапароскопия (когда манипуляции проводятся при помощи инструментов в пластичных трубках). В первом случае период восстановления заранее определен как длительный, и больничный оформляется на длительный срок. Во втором случае больничный длится стандартное количество времени – 15 дней, поскольку восстановление организма происходит за неделю:

• 5 дней выделяется для пребывания в стационаре, чтобы врачи имели возможность наблюдать за состоянием больного;
• 10 дней пациенту положена провести дома, дожидаясь полного восстановления здоровья.

Врачебная практика: длительность реабилитации после разных операций

То, что законодательство «чешет» всех «под одну гребёнку», по меньшей мере странно, по большей – неразумно. Устанавливать одинаковый период реабилитации для людей, которые пережили удаление аппендицита и операцию на позвоночнике – в какие ворота это лезет? Не нужно иметь медицинского образования и вообще хоть сколько разбираться в здравоохранении, чтобы понять: эта норма законодательства нуждается в коррективах.

К счастью, закон оставляет врачам право руководствоваться здравым смыслом при назначении периода реабилитации. В рамках врачебной практики сложились некоторые неписаные нормы, поэтому пациент может приблизительно знать, сколько дней оплачиваемого отдыха предоставит доктор, отталкиваясь от вида хирургического вмешательства. Примерные сроки таковы (они утверждены Приказом Минздрава N 2510/9362-34 от 21.08.2000 г.).

Удаление аппендикса. От 16 до 21 дня – вот сколько длится больничный после операции на аппендицит

Обратите внимание, что эти сроки актуальны только в том случае, если пациента оперировали методом лапаротомии – то есть разрезали мягкие ткани над аппендиксом. После лапароскопии – операции, которая предполагает меньшую травматичность – листок нетрудоспособности выдаётся и вовсе всего на 5-7 дней

Отдых может быть продлён до 1 месяца, если у пациента после удаления аппендикса держится повышенная температура. Однако проблемы после операции на аппендицит чаще всего возникают у пожилых людей и детей – ни тем, ни другим больничный не нужен.

• Удаление паховой грыжи. Это уже достаточно серьёзная операция. Продолжительность больничного после операции паховой грыжи в среднем составляет 1.5 месяца. Столь длительный срок реабилитации обусловлен тем, что пациент только через месяц начинает возвращаться к обычному ритму жизни.

• Операция на глазах. Имеет значение характер хирургического вмешательства. Например, при отслоении сетчатки после операции на глаза дают больничный на срок до 2 месяцев. Листок нетрудоспособности могут закрыть и раньше, если будет установлено, что восстановление здоровья идёт опережающими темпами. После удаления катаракты отдых гораздо короче – его длительность составляет около 14 дней.

Обратите внимание: продолжительность больничного зависит не только от состояния здоровья пациента, но и от типа его работы. Если пациент – типичный офисный сотрудник, проводящий весь рабочий день перед монитором компьютера, у него есть шанс на довольно продолжительный отдых

• Удаление маточной трубы. Максимальная длительность больничного листа после операции по удалению матки составляет 40 дней. Более долгосрочный отдых у врача выпрашивать бесполезно: он возможен только в случае осложнений. Если работа пациентки связана с тяжёлыми физическими нагрузками, ей следует обсудить с работодателем возможность перейти на более лёгкий труд – нет оснований сомневаться, что лечащий врач выпишет такую рекомендацию. В течение 3-х месяцев после удаления маточной трубы запрещается поднимать нечто, имеющее вес свыше 3 кг, иначе запросто можно оказаться на операционном столе снова.

• Операция на позвоночнике. Предельная продолжительность больничного листа после операции на позвоночнике не установлена – срок отдыха зависит от того, как проистекает реабилитация. Работодателю точно не следует ждать появления сотрудника на рабочем месте раньше, чем через 2 месяца после хирургического вмешательства.

• Операция на венах ног. Больничный после операции на венах ног выдаётся на две недели. Срок отдыха может быть пролонгирован до 1 месяца, если работа у пациента сидячая или связана с тяжёлыми физическими нагрузками.

Обратите внимание: после удаления варикоза следует избегать нагрузок в течение 2-3 месяцев. Поэтому стоит обсудить с работодателем возможность временно перейти на лёгкий труд

Но где же продлить больничный после операции, если чувствуешь себя плохо? Нужно явиться в больницу к лечащему врачу и рассказать о проблемах со здоровьем и недомогании

Прийти следует точно в установленный врачом день – это важно. Если гражданин пропустит назначенный день, не имея уважительной причины, в листке нетрудоспособности будет проставлена специальная отметка

При наличии такой отметки размер пособия по временной нетрудоспособности может быть снижен.

Если после хирургического вмешательства прооперированный не способен самостоятельно передвигаться, врач для продления его больничного обязан прибыть к нему на дом. Такая обязанность установлена Приказом Минздравсоцразвития №624Н от 29.06.2011 г.

Выводы

Беременность позволяет работающим женщинам, а также студенткам пойти в декретный отпуск. Его продолжительность определяется в соответствии со ст.256 ТК РФ и составляет от 140 до 194 дней.

Суррогатная мать также вправе пойти в декрет, длительность ее отдыха определяется по тем же правилам. Биологическая мать права на больничный по БиР не имеет, но может оформить уход до 3 лет.

Усыновители вправе претендовать на отпуск в случае усыновления новорожденного, его продолжительность составляет длительности послеродового периода по БиР.